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¿Qué es la enfermedad renal poliquística y la presión arterial alta (hipertensión)

2018-07-11 18:26

¿Qué es la enfermedad renal poliquística y la presión arterial alta (hipertensión)Presión arterial alta (hipertensión)

La presión arterial alta o la hipertensión afecta alrededor de 60 a 70 por ciento de los pacientes con enfermedad de riñón poliquística y comienza temprano en el curso de la enfermedad. La mitad de los pacientes con enfermedad renal poliquística que tienen una función renal normal tienen hipertensión. Es más común en los hombres que en las mujeres. El 20 al 30 por ciento de los niños con enfermedad renal poliquística también tienen hipertensión. Muchas veces, el aumento de la presión sanguínea es el primer signo de PKD. Los pacientes con hipertensión arterial generalmente tienen riñones enquistados más grandes que aquellos con presión sanguínea normal.

Se ha aprendido mucho para entender cómo ocurre la hipertensión. En general, hay un aumento en el gasto cardíaco o constricción de los vasos sanguíneos. En la enfermedad de riñón policística, los quistes de agrandamiento pueden presionar en los vasos sanguíneos en el riñón que aumenta la actividad del sistema de la aldosterona de la renina-angiotensina.

La renina es una enzima producida en los riñones. Actúa sobre angiotensinógeno, una sustancia en la sangre que forma una hormona llamada angiotensina. La angiotensina es un constrictor de gran alcance de los vasos sanguíneos; también estimula la producción de aldosterona, lo que hace que el cuerpo retenga la sal y pierda potasio.

En circunstancias ordinarias, los riñones hacen renina cuando la presión arterial es baja y los riñones sienten que necesitan más flujo sanguíneo. Esto se considera un mecanismo protector. En PKD, los quistes pueden presionar en los vasos sanguíneos en el riñón, dando por resultado el flujo de sangre disminuido a algunas partes del riñón. Los sensores en el Nefrona reaccionan como si la presión sanguínea en el riñón fuera baja, desencadenando la secreción de la renina, que a su vez genera angiotensina, restringiendo los vasos sanguíneos y causando presión arterial alta.

Existe una relación entre el control de la presión sanguínea deficiente y la pérdida progresiva de la función renal en la enfermedad renal poliquística. Incluso si usted no tiene hipertensión, usted debe tener su propio brazalete de la presión arterial para supervisar y para registrar su presión arterial regularmente. Esto le dará a su médico una mejor imagen de su presión arterial con el tiempo.

La hipertensión en la enfermedad renal poliquística es tratada a menudo por un grupo de fármacos llamados inhibidores enzimáticos convertidores de angiotensina (IECA) o bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARBS). Estas dos clases de drogas son generalmente las primeras drogas de la opción debido a el papel de la angiotensina en la presión arterial alta en PKD. En general, ambos tipos de fármacos son seguros y efectivos, sin embargo, en algunos pacientes con disminución de la función renal, estos fármacos pueden empeorar la función renal y pueden elevar los niveles de potasio.

Independientemente de qué tipo de medicación de la presión arterial se utiliza, lo más importante es tener su presión arterial en o cerca del rango normal de alrededor de 110/70 a 130/80. Hay muchas opciones de medicamentos muy buenos para tratar la presión arterial alta, por lo que debe trabajar con su médico para encontrar el (los) adecuado (s) para usted. Recuerde, un medicamento para la presión sanguínea sólo funciona si lo toma, por lo que necesita tener un tiempo regular y prescrito para tomar su medicina todos los días para que no se olvide.

Aunque la medicación es importante en el tratamiento de la presión arterial, en algunos individuos, los métodos no-droga pueden también ayudar a bajar la presión arterial. Vivir un estilo de vida saludable incluyendo la pérdida de peso, el ejercicio y una dieta baja en sal son una parte importante de mantenerse lo más saludable posible.


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